Fysiotherapiewetenschap.com- Nieuws - Prognose loopfunctie 6 maanden na totale heup prothese

Prognose loopfunctie 6 maanden na totale heup prothese

28-01-2013
Het doel van dit onderzoek was: (1) het bestuderen van de relatie tussen de pre-operatieve fysieke functies en zelfstandige loopvaardigheid voor en na een Totale Heup Prothese (THP) evenals (2) het opsporen van de optimale grenswaarden voor zelfstandige loopvaardigheid 6 maanden na een THP post-operatief.

Methode
De onderzoekspopulatie omvatten 204 patienten die een unilaterale THP operatie hadden ondergaan. Heup abductoren en knie extensoren kracht, en de Timed "Up & Go" Test (TUG) werden pre-operatief gemeten. De patienten werden verdeeld in twee groepen volgens zelf-gerapporteerdere loopvaardigheid 6 maanden post operatief: een zelfstandige loopvaardigheid groep(n=118) en een loopvaardigheid groep met ondersteuning van een stok als loophulpmiddel (n=86). Verschillen tussen de twee groepen waren zijn bepaald met een unpaired t test of the chi-square test. Een stapsgewijze multiple logistic regressie analyse was uitgevoerd voor loopvaardigheid 6 maanden post-operatief als afhankelijke variabele en leeftijd, geslacht, contralaterale heup osteoarthritis (i.e. heeft een patient contralaterale heup osteoarthritis of niet), body mass index, heup abducoren kracht, knie extensoren kracht en TUG score als onafhankelijke variabelen. Een receiver operating characteristic curve analyse is gedaan om het afkappunt te bepalen binnen welke twee groepen de patienten worden ingedeeld.

Resultaten
Een stapsgewijze multiple logistic regressie analyse laat zien dat drie factoren (leeftijd, knie extensoren kracht en TUG score) significant variabelen zijn voor loopvaardigheid 6 maanden na een THP. De receiver operating characteristic curve analyse laat zien dat de meest nauwkeurige voorspeller voor de loopvaardigheid 6 maanden post-operatief de TUG score is (afkappunt=10 seconden, sensitiviteit=76,7%, specificiteit=93,2%, oppervlakte onder de grafiek=0,93) in vergelijking met variabele leeftijd en knie extensoren kracht.

Limitaties
Het catagorizeren van de zelfstandigheid in loopvaardigheid in dit onderzoek is alleen gedaan op basis van zelf-gerapporteerdere loopvaardigheid door de patienten.

Conclusie
Er zijn aanwijzingen dat patienten met een pre-operatieve TUG score van minder dan 10 seconden waarschijnlijk zonder loophulpmiddel kunnen lopen na 6 maanden na een THP.

Fysiotherapie Wetenschap

Orthopedie

Artrose

Fysiotherapie

Nieuws

Uitbreiding gesuperviseerde fysiotherapeutische longrevalidatie voor COPD

19-09-2024
Vanaf 2025 zal er een uitbreiding zijn van het aantal behandelingen vanuit de basisverzekering voor mensen met COPD. Het maximaal aantal...

Case report

Manuele therapie bij patiënte met aspecifieke lage rug- en heupklachten bij Multiple Sclerose

F&W Case Report 2017; 2: 1
Samenvatting Achtergrond: er is weinig bekend over de manueel therapeutische behandeling bij patiënten met lage rug- en heuppijn in...

Expert opinion

Therapietrouw ten aanzien van bewegen bij chronische obstructieve longziekte

F&W Expert Opinion 2024; 2: 1
Inleiding Chronische obstructieve longziekte (COPD) is wereldwijd een belangrijke oorzaak van ziekte en sterfte, met een economische en...