Fysiotherapiewetenschap.com- Nieuws - Versoepel het machtigingstraject voor fysiotherapie na COVID-19 post IC

Versoepel het machtigingstraject voor fysiotherapie na COVID-19 post IC

08-04-2020
De eerste patiënten die op de IC hebben gelegen met COVID-19 verlaten nu het ziekenhuis. Het wordt steeds duidelijker voor artsen dat patiënten na een ziekenhuisopname voor COVID-19 veel klachten ondervinden door het postintensive care syndroom.

Wij zien nu al dat artsen deze patiënten gaan verwijzen voor fysiotherapeutische revalidatie naar de eerstelijns praktijken. Deze patiënten hebben fysieke problemen, veelal een verminderd uithoudingsvermogen, verminderde ademhalingsspierkracht, spierzwakte, gewrichtspijn, ondervoeding en mentale klachten. Hierdoor ondervinden zij veel problemen bij het oppakken van hun dagelijks leven. Sommige mensen kunnen zelfs hun dagelijkse activiteiten zoals aankleden en wassen, niet meer zelfstandig uitvoeren. Deze mensen zijn heel erg gebaat bij begeleiding door een fysiotherapeut die gespecialiseerd is in het behandelen van longpatiënten. Gelukkig wordt er door de beroepsgroep druk geschreven aan richtlijnen en protocollen voor de behandeling van patiënten die herstellen van COVID-19, zoals door Fysiotherapie & Wetenschap, zie de review

Natuurlijk staan wij als eerstelijns longtherapeuten dadelijk klaar voor deze patiënten. Wij maken ons echter wel zorgen over alle machtigingsaanvragen die ingediend moeten gaan worden. In de protocollen wordt beschreven dat er intensieve begeleiding nodig is van 2 tot 5 maal per week. Op dit moment is er 1 mogelijkheid via ‘status na ziekenhuisopname’ om een chronische machtiging aan te vragen voor deze patiënten. Deze manier is echter erg omslachtig, omdat wij hiervoor toestemming moeten vragen bij de zorgverzekeraar. Gezien de enorme groei van het aantal patiënten op dit moment en het aantal patiënten wat dus verwacht wordt te moeten revalideren, zal dit enorm veel werk voor de therapeuten en de zorgverzekeraars met zich meebrengen. Daarnaast is een tweede drempel dat de eerste 20 behandelingen door de patiënt zelf bekostigd moeten worden. Er is maar een klein aantal mensen in Nederland dat een aanvullende verzekering heeft met minimaal 20 behandelingen fysiotherapie, zodat veel mensen een flink bedrag zelf moeten gaan betalen. Uit ervaring weet ik, dat een aanzienlijk deel van de patiënten hierdoor niet zal starten met de revalidatie, met alle gevolgen van dien.

Ik wil dus hierbij vragen aan de Zorgverzekeraars, aan Zorginstituut Nederland en het Ministerie van Volksgezondheid om te kijken naar het versoepelen van de mogelijkheden voor de vergoeding van patiënten die herstellen van COVID-19 en fysiotherapie nodig hebben, zowel in de machtigingsaanvraag als in de eigen bijdrage. Hoe meer mensen op een goede manier volledig kunnen herstellen hiervan, hoe minder zorgkosten deze patiëntengroep op de lange termijn nodig heeft. Goede en laagdrempelige fysiotherapeutische begeleiding is hiervoor zeer effectief en kosten efficiënt. Dus zorg dat er zowel voor de patiënt als voor de therapeut zo min mogelijk drempels zijn om zo snel mogelijk te starten met een goede revalidatie in de eerste lijn. De protocollen en richtlijnen zijn er en worden op dit moment steeds herschreven naar de laatste inzichten, nu nog een goede regeling wat betreft de vergoeding.

Drs. Anky Peeters
Eerstelijns Fysiotherapeut
Gezondheidswetenschapper

Fysiotherapie Wetenschap

Fysiotherapie

Nieuws

Uitbreiding gesuperviseerde fysiotherapeutische longrevalidatie voor COPD

19-09-2024
Vanaf 2025 zal er een uitbreiding zijn van het aantal behandelingen vanuit de basisverzekering voor mensen met COPD. Het maximaal aantal...

Case report

Manuele therapie bij patiënte met aspecifieke lage rug- en heupklachten bij Multiple Sclerose

F&W Case Report 2017; 2: 1
Samenvatting Achtergrond: er is weinig bekend over de manueel therapeutische behandeling bij patiënten met lage rug- en heuppijn in...

Expert opinion

Therapietrouw ten aanzien van bewegen bij chronische obstructieve longziekte

F&W Expert Opinion 2024; 2: 1
Inleiding Chronische obstructieve longziekte (COPD) is wereldwijd een belangrijke oorzaak van ziekte en sterfte, met een economische en...